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境外緊急就醫,自墊醫療費用核退有撇步

境外緊急就醫,自墊醫療費用核退有撇步

 
小美在國外旅遊時急性腹瀉、嘔吐,因此去了一趟醫院急診就醫,回台後想申請境外就醫自墊費用核退,有哪些重點該知道呢?
出國期間如果發生不可預期的 緊急傷病緊急分娩,且須立即在國外醫療院所就醫時,即可在國外先就醫,自行墊付醫療費用,回國後申請醫療費用補助。
有關自行墊付醫療費用,記得在門急診治療當日或出院日起 6個月內,向投保單位所在地的健保署分區業務組申請核退費用。申請應附書據 https://gov.tw/DaZ
可申請的情況如急性過敏、呼吸困難、意識不清等緊急傷病,可在就醫後保留單據回國辦理自墊醫療費用核退;至於一般感冒慢性病拿藥與計畫赴國外生產等則不符合不可預期緊急傷病或緊急分娩定義及核退範圍。
是否符合「緊急傷病」或「緊急分娩」,則需專業審查,若有病情或治療經過等相關資訊(如病歷摘要、檢查報告…等),建議主動提供喔!
 緊急傷病相關規定請參考 https://gov.tw/LHe
健保署112年第3季海外自墊醫療費用核退上限:門診每次核退新台幣1,059元、急診每次3,552元、住院每日6,556元。
 更多「自墊醫療費用核退」相關訊息請參考 https://gov.tw/e8t
 

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